눈물흘림증이란?
눈물흘림증(유루증)이란 눈에서 코로 통하는 배출로인 눈물길이
좁아지고 막혀서 눈물 배출 기능이 저하되고,
이에 따라 눈물이 코로 배출되지 못하고 밖으로 흘러넘치는 질환을 의미합니다.
선천적이거나 후천적으로 발생합니다.
눈물샘에서 만들어진 눈물은 눈을 깜빡일 때마다 눈물길을 통해 빠져나간다.
하지만 눈의 눈물을 콧속으로 내려 보내는 통로인 눈물길이 좁거나 막혀 있으면
눈물이 코 안으로 빠져나가지 못하고 밖으로 흐를 수 있다.
또 눈물길이 잘 뚫려 있을 경우라도 눈물을 배출시키는
펌프의 기능이 좋지 않으면 눈물이 밖으로 흐르게 될 수 있다.
원인
만성 염증이나 고령 등의 원인으로 눈물길이 후천적으로 폐쇄되는 것으로 알려져 있습니다.
눈물길의 해부학적 폐쇄는 없으나, 눈물을 배출해주는 기능이 저하되어
유루증이 생기는 기능적 폐쇄도 있습니다.
이와는 별개로 눈물 배출에는 해부학적, 기능적 이상이 없으나
눈물이 과다하게 생성되어 눈물흘림이 생기는 경우도 있습니다.
눈물의 과다생성은 안구건조증 환자에서 자극감에 대해 특히 외출 시
바람이 불 때 반사적으로 눈물이 많이 나올 수 있고,
알레르기를 포함한 각종 결막염이나 각막질환, 눈꺼풀염, 눈 꺼풀속말림 등으로
눈에 대한 자극이 많은 경우에 생길 수 있습니다.
성인의 경우, 눈물길이 대개 만성 염증이나 고령 등의 후천적인 원인에 의해 폐쇄됩니다.
눈물길이 해부학적으로 폐쇄되지는 않았으나 눈물 배출 기능이 저하되어
눈물흘림증이 발생하는 기능적 폐쇄도 있습니다.
한편, 눈물 배출과 관련된 해부학적, 기능적 이상이 없으나 눈물이 과다하게
생성되어 눈물 흘림이 발생하는 경우도 있습니다.
안구건조증 환자가 외부 자극을 받을 때,
특히 바람이 불 때 반사적으로 눈물이 많이 나오기도 합니다.
또한 알레르기를 포함한 각종 결막염이나 각막 질환, 눈꺼풀염, 눈꺼풀 속말림 등으로
눈이 자극을 많이 받는 경우에 발생할 수 있습니다.
종류
눈물흘림증은 크게 과다눈물증과 불충분눈물증으로 나뉩니다.
과다눈물증
과다눈물증은 눈물의 양이 과도하게 많아 눈이 자주
물끄러미가 되는 경우를 가리킵니다.
불충분눈물증
불충분눈물증은 눈물의 양이 부족하여 눈이 건조하고
따갑거나 가렵게 느껴지는 경우를 가리킵니다.
증상
눈물이 눈꺼풀과 눈의 경계면에 고이거나 뺨으로 흘러넘칠 수 있습니다.
눈물 고임으로 인해 시야가 흐려지고 자주 닦아내야 하는 불편이 생깁니다.
시간이 지나면서 눈가 피부가 짓무를 수 있습니다.
눈곱이 자주 낄 수 있습니다.
간혹 눈물주머니염이 생기며 눈 쪽으로 고름이 역류하는 경우도 있습니다.
안구건조증 환자중 나이가 드신 분의경우 특히 유루증,
눈물흘림증을 호소하는 경우가 많습니다.
눈이 건조한게 아니라 눈에 눈물이 넘처 흘러내리는데 안구건조증이라니
처음엔 잘 이해하지 못하시는 분들도 많으십니다.
물론 유루증, 눈물흘림증에는 선천적인 요인과 휴천적인 요인이 있겠습니다만
성인의 유루증, 눈물흘림증은 모두 후천적인 요인에 의한 것이며,
여러 원인 중에서도 안구건조증에 의한
내원하는 환자분들이 가장 많았습니다.
진단
안과 분야 중 안성형 전문의에게 검사를 받아야 합니다.
병력 청취와 안과 현미경 검사를 시행합니다.
식염수를 채운 주사기를 사용해 눈물길 관류 검사를
시행하여 눈물길이 막혔는지 확인합니다.
눈물길이 막힌 부위와 그 정도를 알아보기 위해
눈물주머니 조영술을 시행하기도 합니다.
기타 여러 가지 검사를 통해
눈물길 폐쇄의 원인을 진단할 수 있습니다.
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치료
선천적인 코눈물관 폐쇄의 경우, 눈물주머니 마사지와
항생제 안약 점안을 시행하며 효과를 기다릴 수 있습니다.
비수술적 치료에 반응이 없으면 눈물길더듬자를
이용하여 눈물길을 개통해야 합니다.
이 치료의 시행 시기에는 논란이 있는데, 아이가 12개월 이상이 되면
전신마취하에 시술해야 하는 경우가 많으므로
최근에는 생후 12개월 전후에 환자의 임상 양상에 따라 이 치료를 시행하는 것을 고려합니다.
눈물길더듬자 치료에 반응이 없거나 연령이 많은 소아라면 실리콘관 삽입을 시행할 수 있습니다.
후천적인 코눈물관 폐쇄의 경우, 눈물길의 폐쇄 위치나 정도에 따라 수술 방법을 결정합니다.
눈물길이 아직 심하게 폐쇄되지 않았거나 기능적으로 폐쇄되었을 경우 실리콘관 삽입을 시행합니다.
눈물길이 완전히 폐쇄되었다면 대개 눈물길을 새로 만들어주는 수술을 시행해야 합니다.
실리콘관 삽입으로 증상이 호전되지 않는 경우에도 이 수술을 시행할 수 있습니다.
만약 눈물소관이 폐쇄된 경우, 유리관을 영구적으로 삽입하는 수술을 시행하기도 합니다.
예방
눈물흘림증을 예방하기 위해 다음과 같은 조치를 취할 수 있습니다.
환경 조절
눈의 건강을 위해 습도를 유지하고 미세먼지로부터 눈을 보호합니다.
영양 균형
영양 균형을 유지하고 눈 건강에 도움이 되는 비타민을 섭취합니다.
결론
눈물흘림증은 눈의 건강을 위협하는 상태로,
적절한 관리와 치료가 필요합니다.
눈물의 중요성을 이해하고 대비하는 것은
눈 건강을 지키는 데 중요한 요소입니다.
자주하는 질문(FQAs)
1. 눈물흘림증은 눈 건강에 어떻게 영향을 미치나요?
눈의 건강을 해치며, 눈건강을 유지하는 데 중요한 눈물의 역할을 방해할 수 있습니다.
2. 눈물흘림증을 예방하는 가장 좋은 방법은 무엇인가요?
환경을 조절하고 영양 균형을 유지하는 것이 예방하는 데 도움이 됩니다.
3. 어떤 증상이 눈물흘림증을 나타낼 수 있나요?
주요 증상으로는 눈의 건조함, 가려움, 눈물이 자주 나오는 등이 있습니다.
4. 눈물흘림증을 치료하기 위한 치료 옵션은 무엇인가요?
치료 옵션에는 인공눈물, 안약, 레이저 수술 등이 포함될 수 있으며, 전문의의 진단에 따라 결정됩니다.
5. 눈물흘림증을 무시하면 어떤 문제가 발생할 수 있나요?
눈물흘림증을 무시하면 눈 건강에 영향을 미칠 수 있으며, 더 심각한 눈 질환으로 이어질 수도 있습니다.
출처 : https://www.amc.seoul.kr/asan/mobile/healthinfo/disease/diseaseDetail.do?contentId=32775